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警惕!颈椎病可能“偷袭”你的脊髓:从手麻到瘫痪,这些信号别忽视

发布时间:2025-12-19 作者:武汉骨科医院
 

 

触目惊心!一次翻身引发的瘫痪危机
 

2025年12月,福建泉州50多岁的王女士因颈椎间盘巨大脱出引发急性脊髓压迫,在翻身拿手机的瞬间突发双上肢瘫痪,关键肌肌力骤降至0级。尽管紧急手术后恢复良好,但这场“意外”暴露了颈椎病的致命风险:看似普通的低头动作,可能成为压垮脊髓的最后一根稻草

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王女士术前MRI

医生指出,王女士的颈椎MRI显示其椎间盘已严重脱出并压迫脊髓,保守治疗无法阻止病情恶化。若再拖延手术或颈部突受外力,可能造成永久性瘫痪。

颈椎病为何会引发瘫痪?

1. 脊髓:人体“信息高速路”的脆弱性

颈椎是连接大脑与肢体的关键通道,其内部的脊髓内密布神经纤维。当椎间盘突出、骨质增生或血管畸形时,脊髓可能因机械压迫或急性出血(如凝血块)导致信号中断,引发肢体瘫痪。

2. 高危诱因:低头族的“隐形杀手”

低头压力:低头60度时,颈椎承受重量达27kg(约7岁儿童体重),长期负荷加速椎间盘退变。

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突发外伤:跌倒、甩头或夜间翻身动作,可能使脱出椎间盘瞬间卡压脊髓。

血管畸形:部分患者椎管内血管异常,低头时易破裂出血形成血肿压迫脊髓。

 
这些症状是颈椎发出的“求救信号”
 

若出现以下情况,需立即就医:

✅ 持续手麻/上肢放射性疼痛:尤其夜间加重,可能为神经根受压。

✅ 精细动作障碍:扣纽扣、拿筷子困难,提示脊髓功能受损。

✅ 行走不稳/踩棉花感:脊髓受压导致平衡失调。

✅ 肌力下降:如王女士般“抬手无力”,需警惕瘫痪风险。

 
预防瘫痪:从日常习惯到科学干预
 

1. 姿势管理:告别“低头人生”

  • 手机使用:举至视平线,避免低头;躺卧时用抱枕支撑颈部。

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  • 办公场景:电脑屏幕与眼睛平齐,每45分钟起身活动。

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    2. 及时治疗:手术≠终点
  • 手术指征:脊髓受压致肌力持续下降、出现行走不稳等症状时,需尽早手术解除压迫。

  • 术后康复:通过物理治疗、肌肉训练重建颈椎稳定性,避免复发。

     

3. 颈椎关节运动处方:强化颈椎“防御力”

  • 颈椎稳定性训练(Cervical Stabilization Training)

训练部位:颈部深层屈肌、颈后肌群(头半棘肌、斜方肌上部)、脊柱深层稳定肌群(竖脊肌、多裂肌)。

适应症:颈椎稳定性不足、颈部肌群薄弱或代偿性劳损、康复期颈椎问题(如非急性期的颈椎退行性病变)。

禁忌症:急性颈椎损伤或炎症、严重颈椎结构异常、椎动脉型颈椎病、心血管及呼吸系统疾病。

其他禁忌:训练中出现上肢麻木、头痛加剧等异常症状,需立即停止;老年人骨质疏松者需谨慎,避免过度用力导致颈椎压缩性骨折。

 

  • 颈部肌肉静力性抗阻运动(anterior and posterior isometric resistance training for neck muscles)

训练部位:颈部伸肌群(头夹肌、颈夹肌;斜方肌上部;竖脊肌颈段)

适应症:

1.颈肩部肌力不足:如长期低头导致的颈后肌群劳损、上交叉综合征(圆肩、头前倾)。

2.姿势矫正:改善含胸驼背、肩胛前伸等不良体态。

3.康复训练:颈椎稳定性训练(非急性期)、术后颈部肌肉功能恢复。

4.预防颈椎病:增强颈部肌群耐力,减少慢性劳损风险。

禁忌症:

1.颈椎结构异常:颈椎间盘突出、椎管狭窄、骨折、脱位或肿瘤(后仰可能压迫神经或脊髓)。

2.颈椎不稳:如类风湿关节炎、强直性脊柱炎患者。

3.血管问题:椎动脉供血不足、颈椎动脉夹层(后仰可能诱发头晕、卒中风险)。

4.急性损伤或炎症:颈部急性扭伤、肌肉拉伤、感染或炎症期。

5.其他系统性疾病:严重高血压(对抗动作可能导致血压骤升)。骨质疏松(过度用力存在骨折风险)。

严重颈椎病从“手麻酸痛”到“肢体瘫痪”,往往只有一步之遥。早筛查、早干预、科学用颈是守护脊髓健康的关键。记住:

🔹 拒绝长时间低头,每30分钟活动颈椎;

🔹 出现神经症状立即就医,勿盲目按摩;

🔹 选择合适枕头(高度12-16cm),保持睡眠时颈椎自然曲度。

转发提醒家人: 别让手机成为“健康刺客”,从今晚开始,放下手机,抬头挺胸!

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