有一句老话说,老年人最怕摔。老年人骨质疏松严重,骨折后长期卧床,易引发各种严重并发症,更为严重者可能还会导致死亡。
7月11日,年满90岁的张姓爷爷来我院就诊。据家人介绍,张爷爷平时身体状况不是很好,但是精神还是不错的,虽然已经90岁,每天还是会出门去散散步。前两天在家里有人做卫生,地太滑没站稳不小心摔了一跤,结果站也站不起来。家人立即将张爷爷送到某医院进行检查,查体为髋部骨折,由于风险较大医生不建议行手术治疗,但是张爷爷家人想要让他今后能够再次站起来,有更好的生活质量,遂转至我院进行治疗。
创伤骨科凌泽喜主任接诊后,细心向家人进行解释张爷爷不适合手术的原因,“年龄太大,骨质疏松严重,麻醉方面也存在一定的风险。”但是在家人的殷殷诉求下,凌主任还是决定为张爷爷进行手术。
凌泽喜主任与其创伤骨科团队联合麻醉室在术前制定了缜密的手术方案。“高龄手术我们做过很多,但是90岁高龄的还是少见,无论是术前还是术后都有很大风险,需要提前做好多方面准备”,凌主任介绍道。
手术中图
历经2个多小时,张爷爷的手术成功完成。
(术后DR图)
术后出现了一个小插曲。张爷爷因为卧床时间太长而导致肺部感染,王进医生通过抗炎、雾化、促进排痰等方式锻炼肺功能,还帮助张爷爷时常动一动,从而使得张爷爷肺部感染得到有效的治疗。
在凌泽喜主任、王冠清医生、王进医生的悉心照料下,张爷爷恢复良好,现在已经可以下床走动。
对于老年人髋部骨折,
凌主任这样说!
“髋部骨折在老年患者骨折中占比百分之三十,死亡率高,老年人的髋部骨折常因处置不当,只有30%的患者能恢复到伤前的生活状态,给患者家庭和社会造成沉重的经济负担。针对髋部骨折我院小切口,pfna手术治疗,出血少,耗时短,降低手术风险及肺部感染,褥疮,泌尿系统感染等并发症的发生,为患者早期下床,功能训练提供帮助。”
老人应该如何预防骨折?
骨科专家建议,老年人上了年纪会患有骨质疏松,一定要加强预防,一旦发生骨折,应尽早接受手术治疗,争取早坐起、早离床、早下地。
多进行户外运动,多晒太阳。一年四季老年人都要坚持户外运动,加强锻炼,多晒太阳,必要时可选用降钙素(如鲑降钙素)。降钙素有减低骨丢失,抑制骨吸收,改善骨质疏松的作用,可在一定程度上减少老年人骨折风险。
日常家中注意,卫生间地面要保持干燥,防止积水,必要时可使用拐杖。穿鞋应选择轻、软、防滑的。
同时,老年人一定要平衡膳食,应该多吃富含蛋白质和维生素C的食物,提高免役能力,尽量延缓衰老进程,降低衰老程度;要多食含钙食品,如奶制品(牛奶、乳酪等)、豆制品等。要少喝或不喝酒。也要合理使用药物,特别是老年人常用的药物更应注意,如降血压药,可引起体位性低血压,导致跌倒。
创伤骨科病区主任兼学科带头人,主任医师,湖北中医药大学兼职教授,湖北省颈肩腰腿痛学会青年委员,省骨质疏松学会委员,医院骨科创始人之一,参与编写出版医学专著《骨科常见疾病诊疗经验丛书》8个专题。
擅长领域:四肢创伤骨折疾病的诊断与治疗,及颈、腰椎脊柱退变性疾病的诊断和治疗。
门诊时间:周二、四上午,周五下午